Cân nhắc tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi: Nếu không tính đến yếu tố hậu COVID-19 ở trẻ là rất nguy hiểm!

Theo kết quả khảo sát trực tuyến đối với hơn 415.000 phụ huynh có con dưới 12 tuổi tại 63 tỉnh, thành phố trên cả nước về việc tiêm vắc xin cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi: 60,6% đồng ý tiêm vắc xin Covid-19 cho trẻ; 7,6% đồng ý nếu yêu cầu bắt buộc; 29,1% cân nhắc; chỉ có 1,9% phụ huynh không đồng ý; tỉ lệ không biết có nên tiêm hay không là 0,7%.

Thực tế, việc tiêm vắc xin hiện nay tại nhiều quốc gia vẫn dựa trên tinh thần tự nguyện. Cho biết đến nay, có rất nhiều quốc gia, vùng lãnh thổ đã thực hiện tiêm chủng vắc xin Covid-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi. Các đánh giá đều cho thấy vắc xin an toàn và không làm tăng các biến cố bất lợi sau tiêm chủng ở nhóm tuổi này.

Ảnh minh họa

Hậu COVID-19 ở trẻ có thực sự đáng sợ?

Theo các chuyên gia y tế, thực tế tỷ lệ trẻ em mắc COVID-19 chuyển biến nặng và tử vong rất thấp. Theo báo cáo của Bộ Y tế, tỷ lệ trẻ dưới 17 tuổi mắc COVID-19 tử vong chỉ chiếm 0,34% (khoảng 130 trẻ) tổng số F0 tử vong ở nước ta. Ngoài ra, tỷ lệ phát hiện bệnh nặng sau khi mắc các triệu chứng hậu COVID-19 của nhóm này dù chưa có thống kê đầy đủ nhưng sơ bộ cũng chiếm phần rất nhỏ.

Tuy nhiên, GS.TS Phan Trọng Lân, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho hay, qua theo dõi trẻ em mắc COVID-19 cũng có các biểu hiện lâm sàng kéo dài, có cả tình trạng hậu COVID-19, kể cả di chứng (được gọi là các di chứng cấp tính của COVID-19).

Thực tế qua quá trình khám hậu COVID-19 ở trẻ, các bác sĩ phát hiện tình trạng trẻ khi là F0 không triệu chứng hoặc thể nhẹ, nhưng sau khi khỏi bệnh, một số lại gặp các biểu hiện như: đau đầu, uể oải, mệt, đau cơ, tiêu chảy, đau khớp… Một số lại bị ảnh hưởng hoạt động thể lực, thể chất suy giảm, ho kéo dài, hồi hộp… Cá biệt, đã có những ca khi chuyển nặng phải thở máy, lọc máu, điều trị lâu dài, phải dùng kháng sinh liều cao, chi phí rất tốn kém…

Đáng nói, khi đang là F0 dương tính, các bé đều ở thể nhẹ nhưng khoảng 2-3 tuần sau khi âm tính, bé vào viện với nhiều triệu chứng hậu COVID-19, xét nghiệm cho thấy mắc bệnh ở tình trạng nặng mà người nhà không hề biết. Khi chụp chiếu, xét nghiệm, phát hiện bé đã tổn thương phổi, tim, thận, bị sốc tim, suy tim, viêm cơ tim...

Điển hình như bé T.N.K (6 tuổi, ở huyện Vĩnh Cửu, tỉnh Đồng Nai). 3 ngày trước khi vào viện bé sốt nhẹ, tiêu lỏng 2 lần/ngày. Nhập viện khi sốt cao, tiêu lỏng tới 5 lần/ngày, một ngày sau, bé mệt nhiều hơn, chi lạnh, môi tái, mạch nhanh, huyết áp chỉ còn 80/50, SpO2 90%.

Bé phải chuyển lên khoa Hồi sức tích cực chống độc và được chẩn đoán bị hội chứng viêm đa hệ thống liên quan COVID-19 ở trẻ em (MIS-C), sốc tim. Cùng ngày, bé phải đặt ống nội khí quản, thở máy, truyền vận mạch, sử dụng kháng sinh để điều trị.

Kết quả xét nghiệm COVID-19 của bé khi vào viện là âm tính nhưng 2 ngày sau, kết quả xét nghiệm nồng độ kháng thể IgG của cậu bé 6 tuổi rất cao kèm tiền sử gia đình của bé dương tính với COVID-19 khoảng 2 tuần trước đó.

Qua theo dõi, trẻ em mắc COVID-19 cũng có các biểu hiện lâm sàng kéo dài, có cả tình trạng hậu COVID-19, kể cả di chứng (được gọi là các di chứng cấp tính của COVID-19)".

Ảnh minh họa

Tương tự, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) từng tiếp nhận bé trai 5 tuổi (ở huyện Củ Chi) nhập viện do khó thở, tím tái, suy hô hấp nặng kèm trụy tim mạch. Bé được chẩn đoán mắc MIS-C, gây ra sốc tim và viêm cơ tim. Do suy hô hấp nặng nên bé phải đặt nội khí quản thở máy.

Sau hơn 1 ngày điều trị, tình trạng tim mạch của bé cải thiện dần, bớt rối loạn nhịp… Kết quả xét nghiệm kháng thể SARS-CoV-2 dương tính, xác nhận bé đã nhiễm COVID-19 trước đó. Qua 7 ngày hồi sức tích cực, bé được cai máy thở, giảm dần và ngưng thuốc vận mạch, tiếp tục được theo dõi.

Chia sẻ với PV, ThS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai – cho biết đến nay chưa có trường hợp nào tử vong. Tuy nhiên, kinh phí điều trị cho các bé rất tốn kém, lên đến hàng trăm triệu đồng do phải lọc máu, thở máy, sử dụng thuốc đắt tiền.

"Nhiều người chủ quan cho rằng trẻ em mắc COVID-19 bị nhẹ, nhanh khỏi và không lưu ý đến vấn đề hậu COVID-19. Điều này rất nguy hiểm " - ThS. BS Nguyễn Trọng Nghĩa.

Phản ứng sau tiêm ở trẻ có đáng lo ngại?

Theo BS Trương Hữu Khanh – nguyên trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 1, TP.HCM, ở trẻ nhỏ khi mắc Covid-19 đa phần đều có triệu chứng nhẹ và sẽ tự khỏi. Nhưng đáng lo hơn cả là nhóm trẻ nguy cơ cao như béo phì, có bệnh lý nền, tim bẩm sinh, suy giảm miễn dịch. Việc theo dõi sau tiêm ở trẻ nhỏ cũng tương đối dễ dàng vì các phản ứng sau tiêm của trẻ đa phần nhẹ và sẽ tự hết.

Nhiều phụ huynh lo lắng về phản ứng viêm cơ tim ở trẻ khi tiêm vắc xin. BS Khanh cho biết những ghi nhận trẻ bị viêm cơ tim sau khi tiêm là do phản ứng viêm quá mạnh. Nguyên nhân gây viêm cơ tim chủ yếu là do virus gây ra chứ không phải do vắc xin.

Ngoài ra, viêm cơ tim cũng có thể liên quan tới kích ứng miễn dịch. Không phải chỉ mỗi vắc xin gây kích ứng miễn dịch mà virus cũng có thể gây ra.

BS Khanh cho rằng nguyên nhân viêm cơ tim có thể là do liều thuốc, vì vắc xin Covid-19 của Pfizer đóng liều 30 microgram cho người lớn và trẻ từ 12-17 tuổi. Khi tiêm cho trẻ 5-11 tuổi, liều thuốc chỉ còn 10 microgram. Do vậy, BS Khanh dự đoán trẻ 5-11 tuổi sẽ ít bị viêm cơ tim hơn vì liều ít hơn.

Ngoài ra, trẻ từ 5 tới 11 tuổi đang trong thời kỳ phát triển ổn định nên các phản ứng đều không đáng lo – BS Khanh cho biết.

Mời bạn đọc xem video đang được nhiều người quan tâm!

Nhiều tỉnh đang ghi nhận ca mắc COVID-19 mới tăng mạnh

M.H (th)