Đặt máy tạo nhịp cứu sống em bé mắc tim bẩm sinh nặng ngay khi vừa chào đời

Vừa qua, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội phối hợp với Bệnh viện Nhi Trung ương đã thực hiện đặt máy tạo nhịp tim ngay tại phòng sinh cho em bé bị tim bẩm sinh nặng, được chẩn đoán Block nhĩ thất độ III từ trong thai kỳ.

Theo đó, ở tuần 20 của thai kỳ, chị N.T.L (Hà Tĩnh) được phát hiện thai nhi có bất thường về tim khi tim thai chỉ đập khoảng 30-40 nhịp/phút. Đây là một tình trạng block nhĩ thất độ III rất nguy hiểm.

Chị L. tới khám tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội và được theo dõi tại Trung tâm Sàng lọc, Chẩn đoán trước sinh và sơ sinh. Qua hội chẩn, TS.BS. Đinh Thúy Linh – Giám đốc Trung tâm Sàng lọc, Chẩn đoán trước sinh và sơ sinh nhận định, thai nhi có tiên lượng nặng, tim to, có tình trạng block nhĩ thất cấp III, nhịp thất chậm 30-40 lần/phút. Với tình trạng bệnh rất nặng, sản phụ được chỉ định nhập viện để theo dõi sát sao tình trạng thai nhi.

Các bác sĩ thực hiện đặt máy tạo nhịp cho trẻ sơ sinh ngay khi vừa chào đời. Ảnh BVCC.

Mặc dù khoảng cách địa lý giữa Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội và Bệnh viện Nhi Trung ương rất ngắn nhưng với tình trạng bệnh lý nghiêm trọng của bé, việc chuyển viện ngay sau sinh sẽ tiềm ẩn nhiều rủi ro, có thể dẫn đến tình trạng trụy tuần hoàn, suy tim, thậm chí tử vong.

Nhận định rõ tính cấp thiết của vấn đề, với tình trạng block nhĩ thất độ III rất nặng, việc đặt máy tạo nhịp ở thời điểm ngay sau sinh là vô cùng cần thiết. Hội đồng thống nhất xin ý kiến chỉ đạo của Ban giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội và Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, cử một ekip bác sĩ tim mạch và hồi sức cấp cứu của Bệnh viện Nhi Trung ương phối hợp với bác sĩ chẩn đoán trước sinh, sản bệnh, gây mê hồi sức, sơ sinh, huyết học của Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội để phối hợp thực hiện ca mổ đặt máy tạo nhịp tim cho em bé ngay sau sinh tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội.

Đến thời điểm 37 tuần, chức năng tim thai diễn biến xấu rất nhanh: block nhĩ thất cấp 3, nhịp thất châm, hở van 3 lá, van 2 lá nhẹ, nhịp nhĩ 140-160 lần/phút, nhịp thất 38-40 lần/phút nên các bác sĩ đã hội chẩn, quyết định mổ lấy thai để đảm bảo an toàn cho thai nhi.

Các bác sĩ của cả hai bệnh viện đã phối hợp chặt chẽ, chuẩn bị chu đáo về mọi mặt để thực hiện ca phẫu thuật một cách an toàn và hiệu quả. Kíp chuẩn bị đã làm việc lên tục để 2 cuộc phẫu thuật sẽ được tiến hành nối tiếp nhau.

Em bé được chăm sóc, theo dõi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh BVCC.

ThS.BSCKII. Đỗ Khắc Huỳnh – Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cùng ekip mổ đã thực hiện ca mổ lấy thai, em bé nặng 2800g cất tiếng khóc chào đời. Tuy nhiên, nhịp tim của em bé rất thấp 30-35 lần/phút.

Ngay lập tức, ekip phẫu thuật Bệnh viện Nhi Trung ương đã trực tiếp tiến hành phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim cho em bé. May mắn, máy tạo nhịp tim đã được đặt thành công. Tình trạng của em bé dần ổn định được chuyển sang Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Sau sinh 1 tháng, bé đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn và sức khỏe hoàn toàn ổn định.

Theo các bác sĩ, đây là ca bệnh thứ hai thành công với sự phối hợp Sản - Nhi để đặt máy tạo nhịp tim ngay sau sinh. Trường hợp đầu tiên tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã có kết quả rất khả quan, em bé hiện được 11 tháng tuổi và phát triển khỏe mạnh. Điều này cho thấy, sự tiến bộ của y học đã mang đến những hy vọng mới cho các trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh.

Vì vậy, các chuyên gia khuyến cáo, việc phát hiện sớm các bất thường trong quá trình mang thai và can thiệp kịp thời là vô cùng quan trọng. Nhiều trường hợp bệnh lý đã được phát hiện và điều trị hiệu quả, giúp trẻ sơ sinh có cơ hội sống sót và phát triển bình thường. Riêng đối với các trường hợp trẻ bị tim bẩm sinh nặng, cần can thiệp ngay sau sinh để tăng cơ hội sống cho em bé.

N.Mai