Mũi chảy mủ hôi, người đàn ông mắc nấm xoang hàm lan tỏa

Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) vừa tiếp nhận một bệnh nhân nam (55 tuổi) tới thăm khám trong tình trạng mũi chảy dịch vàng, mùi hôi khó chịu.

Qua khai thác, bệnh nhân cho biết có tiền sử mắc tiểu đường. Tuy nhiên, bệnh nhân không tuân thủ điều trị và cũng không thăm khám định kỳ. Gần đây bệnh nhân có tình trạng mủ ở khoang mũi chảy xuống họng gây ho kéo dài và chảy mủ có mùi hôi nhiều nên đến bệnh viện thăm khám.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng chảy mủ xoang có màu vàng mùi hôi, mờ mắt. Khi được thăm khám lâm sàng kết hợp chụp chiếu, bệnh nhân được chẩn đoán viêm xoang do nấm (nấm xoang) hàm lan tỏa.

ThS.BSCKII Nguyễn Đình Trường thông tin về ca bệnh viêm xoang do nấm trên nền bệnh tiểu đường.

Thông thường viêm xoang do nấm chỉ khu trú ở một vị trí xoang hoặc 2 xoang. Tuy nhiên với trường hợp bệnh nhân trên, nấm lan tỏa toàn bộ hệ thống xoang: xoang hàm, xoang trán, xoang sàng, xoang bướm.

Đối với bệnh nhân tiểu đường, hệ miễn dịch suy giảm vì vậy nấm có cơ hội phát triển và lan rộng trong xoang. Bệnh nhân đã được chỉ định phẫu thuật để dẫn lưu hệ thống xoang, loại bỏ nấm, bơm rửa định kỳ. Tuy nhiên, do bệnh nền tiểu đường chưa được điều trị ổn định, hai chuyên khoa Tai mũi họng và Nội tiết đã hội chẩn và đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Với bệnh nhân tiểu đường, sức đề kháng kém kết hợp với ngoại vi gây tắc mạch sẽ làm cho quá trình điều trị kéo dài hơn so với những người bệnh thông thường. Do vậy, người bệnh nhân có những bệnh nền mạn tính như tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh lý khiến hệ miễn dịch suy giảm cần thăm khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa. Nếu bệnh nhân không tuân thủ điều trị sẽ gây ra những biến chứng đáng tiếc.

Việt Nam nằm trong vùng khí hậu nhiệt đới ẩm, mưa nhiều kết hợp với đô thị hóa phát triển gây ra tình trạng tỷ lệ bụi mịn, khó thuốc lá, ô nhiễm môi trường nhiều. Bộ phận mũi xoang có tác dụng lọc các tác nhân xấu trong không khí trước khi đi vào cơ thể. Tuy nhiên khi có nhiều tác nhân xấu tác động vào mũi xoang, tỷ lệ bệnh về hô hấp sẽ tăng lên. Hơn nữa, người Việt Nam có yếu tố nhạy cảm với mũi xoang nhiều, do đó người mắc bệnh mũi xoang ở Việt Nam khá phổ biến.

Nếu phát hiện và điều trị sớm bệnh viêm xoang, người bệnh có thể hạn chế được các nguy cơ biến chứng.

Những triệu chứng ban đầu có thể gặp ở người viêm xoang là:

Ngạt mũi kéo dài
Chảy nước mũi
Đau nhức vùng mặt
Cùng với đó người bệnh có thể bị giảm thính lực (nghe kém).

Trong đó triệu chứng thường gặp nhất là ngạt mũi.

Khi có các dấu hiệu nghi ngờ viêm xoang, người bệnh nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa để có phác đồ điều trị hiệu quả. Tránh tình trạng người bệnh khi có các dấu hiệu chảy mũi, hắt hơi, ngạt mũi…. và tự ý mua thuốc điều trị. Nếu được điều trị sớm, người bệnh sẽ ít có nguy cơ gặp phải các biến chứng của viêm xoang, thời gian điều trị được rút ngắn hơn nhiều.

Ngoài ra, khi đã thăm khám tại các cơ sơ y tế, người bệnh cần tuân thủ điều trị. Bởi viêm xoang bản chất là viêm niêm mạc và viêm xương. Khi có yếu tố viêm xương và viêm niêm mạc thời gian hấp thụ kháng sinh và đáp ứng với thuốc sẽ kéo dài, đòi hỏi bệnh nhân phải kiên trì. Bên cạnh đó, để tăng hiệu quả trong quá trình điều trị bệnh viêm xoang, người bệnh cần lưu ý việc vệ sinh mũi xoang tại chỗ.

ThS.BSCKII Nguyễn Đình Trường