Nhóm người lập khống hồ sơ bệnh án để trục lợi khoảng 10 tỉ đồng tiền bảo hiểm

Công an thu giữ những tài liệu liên quan. (Ảnh: CANA)

Ngày 24/7, thông tin từ Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An, đơn vị vừa khởi tố vụ án, khởi tố các bị can để điều tra hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản, gian lận trong BHYT để trục lợi.

Trước đó, công an phát hiện một nhóm người móc nối với nhân viên y tế trong các bệnh viện để lập khống hồ sơ bệnh án điều trị về tai nạn, bỏng… nhằm trục lợi tiền BHYT và BHNT.

Cơ quan chức năng đọc lệnh khởi tố bị can đối với Trần Đức Lượng. (Ảnh: CANA)

Qua điều tra, công an xác định, do có kiến thức về các gói bảo hiểm cũng như cách làm hồ sơ chi trả quyền lợi BHNT, Lê Thị Hà An (SN 1989, trú tại phường Quán Bàu, TP Vinh), Nguyễn Thị Quỳnh An (SN 1988, trú tại xã Nghi Kim, TP Vinh) và Thái Thị Mai (SN 1967) đã móc nối với Nguyễn Quốc Việt (SN 1984, cùng trú tại thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ) làm giả hồ sơ bệnh án cho những người đề nghị chi trả BHNT.

Trong đó, Mai là mẹ của An, từng là nhân viên điều dưỡng tại Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ; còn Việt là kỹ thuật viên chụp X-Quang của trung tâm này.

Với mỗi hồ sơ bệnh án giả, Việt được nhận tiền công từ 2,5 - 5 triệu đồng. Sau khi "khách hàng" được công ty bảo hiểm chi trả, Lê Thị Hà An nhận tiền công từ 100 - 200 triệu đồng/hồ sơ.

Công an lấy lời khai Lê Thị Hà An. (Ảnh: CANA)

Mở rộng điều tra, công an phát hiện Hà An còn móc nối với Trần Đức Lượng (SN 1982, trú tại phường Hà Huy Tập, TP Vinh) là bác sĩ tại Bệnh viện Đại học Y khoa Vinh để lập khống hồ sơ bệnh án trục lợi tiền bảo hiểm.

Theo đó, Lượng nhận thông tin người cần làm bệnh án từ Hà An rồi làm các thủ tục khám bệnh, nhập viện, chỉ định điều trị, kê thuốc theo quy định của bệnh viện.

Sau khi bệnh nhân ra viện, Lượng trích sao bệnh án đưa cho Hà An.

Lượng còn làm bệnh án nằm viện từ một số người khác như: Hoàng Thị Hiền, Nguyễn Thị Ngọc (điều dưỡng viên Bệnh viện Đại học Y khoa Vinh), Võ Thị Vân Anh (nhân viên tư vấn của Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt).

Nguyễn Quốc Việt (trái) và Trần Đức Lượng tại cơ quan điều tra. (Ảnh: CANA)

Bước đầu, công an xác định nhóm người này đã lập khống hàng trăm bộ hồ sơ bệnh án để chiếm đoạt khoảng 10 tỉ đồng tiền BHNT và BHYT.

Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An đã ra quyết định khởi tố Lê Thị Hà An, Nguyễn Thị Quỳnh An, Thái Thị Mai về tội lừa đảo chiếm đoạt tài sản; Nguyễn Quốc Việt về tội giả mạo trong công tác; Trần Đức Lượng về tội gian lận BHYT.

Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An tiếp tục làm rõ hành vi của những người có liên quan.

Phạm Tâm