Quy định về phạm vi hưởng bảo hiểm y tế

Chị Nguyễn Hằng Nga ở xã Canh Nậu, huyện Thạch Thất, TP Hà Nội hỏi: Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) của người tham gia BHYT được quy định như thế nào?

Trả lời: Điều 21 Luật BHYT quy định, người tham gia BHYT được quỹ BHYT chi trả, gồm: Chi phí khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con; chi phí vận chuyển từ bệnh viện tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với một số đối tượng tham gia BHYT.

* Anh Mai Văn Huân ở phường Đồng Tâm, TP Yên Bái, tỉnh Yên Bái hỏi: Quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với đối tượng nào (không phải là quân nhân, công an, người làm công tác cơ yếu) tham gia BHYT?

Trả lời: Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định, quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với các đối tượng sau: Người hoạt động cách mạng trước ngày 1-1-1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 1-1-1945 đến ngày Khởi nghĩa Tháng Tám năm 1945; Bà mẹ Việt Nam anh hùng; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; trẻ em dưới 6 tuổi.

Mọi thông tin, ý kiến cần giải đáp xin gửi về Phòng biên tập Công tác Đảng, công tác chính trị, Báo Quân đội nhân dân, số 7 Phan Đình Phùng, Hà Nội; điện thoại: 069.554119; 024.37478610; thư điện tử: chinhtriqdnd@yahoo.com.vn.

Nguồn QĐND: https://www.qdnd.vn/phap-luat/luat-su-cua-ban/quy-dinh-ve-pham-vi-huong-bao-hiem-y-te-599133