Ứng phó với đau khớp ở người nhiễm HIV

Cơn đau có thể dữ dội vào một số thời điểm. Người bệnh có thể nhận thấy cơn đau thường xuyên hơn và có thể trở nên tồi tệ hơn khi bệnh tiến triển. Tuy nhiên, một số người chỉ bị đau khớp nhẹ hoặc không đau chút nào.

1. HIV có thể gây đau khớp như thế nào?

Đau khớp có thể là dấu hiệu sớm cho thấy bạn bị nhiễm HIV. Trong vài tuần đầu sau khi nhiễm virus, bạn có thể có các triệu chứng giống như cúm bao gồm đau khớp và cơ. Tình trạng này có thể kéo dài trong một thời gian ngắn, sau đó biến mất trong nhiều năm. Ngoài ra:

- HIV có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp: Những người nhiễm HIV có thể dễ bị các loại viêm khớp gây đau đớn hơn, như viêm khớp phản ứng, bệnh gout, viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vẩy nến, với tình trạng viêm mạn tính hoặc kéo dài.

HIV có thể gây đau khớp…

- HIV có thể gây đau khớp: Đôi khi nhiễm HIV gây đau khớp và cơ, cùng với tình trạng viêm khớp và mô mềm xung quanh khớp. Virus có thể xâm nhập vào dịch bên trong khớp và gây ra phản ứng đau. HIV cũng có thể làm cho tình trạng đau, viêm hoặc tổn thương khớp lâu dài trở nên tồi tệ hơn.

- Thuốc điều trị HIV: Một số loại thuốc dùng để kiểm soát nhiễm trùng HIV có thể gây đau khớp, nhưng thường xảy ra đối với các loại thuốc cũ và không được kê đơn thường xuyên hiện nay. Hầu hết các phương pháp điều trị HIV hiện tại không gây ra những vấn đề này.

Tuy nhiên, khi các phương pháp điều trị HIV giúp tăng cường hệ thống miễn dịch để kiểm soát bệnh. Trong một số trường hợp hệ thống miễn dịch có thể tấn công các khớp và gây đau và viêm.

Cơn đau cũng có thể là do thuốc bạn dùng để điều trị các bệnh khác. Ví dụ, statin để kiểm soát cholesterol cao có thể dẫn đến đau cơ xung quanh khớp.

2. Những khớp nào bị ảnh hưởng?

Đau viêm khớp liên quan đến HIV hoặc thuốc điều trị có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp, bao gồm:

Khớp đầu gối, mắt cá chân, bàn chân
Ngón tay
Lưng dưới
Vai
Khuỷu tay…

Khi có hiện tượng đau khớp, người bệnh hãy đi khám để chẩn đoán nguyên nhân gây ra vấn đề và được điều trị thích hợp.

3. Đau khớp liên quan đến HIV được điều trị như thế nào?

Có nhiều cách để kiểm soát cơn đau, có hoặc không dùng thuốc. Nếu nhiễm HIV là nguyên nhân gây đau khớp hoặc sưng khớp, liệu pháp kháng virus (ART) để kiểm soát HIV có thể làm giảm cơn đau. Nếu ART hoặc statin điều trị cholesterol cao gây đau cơ quanh khớp, bác sĩ có thể chuyển sang một loại thuốc khác hoặc đề xuất một loại thuốc thích hợp chỉ để kiểm soát cơn đau.

Một số loại thuốc giúp kiểm soát tình trạng đau khớp và viêm:

Thuốc giảm đau acetaminophen
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc aspirin, celecoxib…
Thuốc bôi xoa giảm đau tại chỗ như capsaicin hoặc lidocaine để làm dịu cơn đau ở một khớp cụ thể
Tramadol dùng cho cơn đau nhẹ đến trung bình
Steroid như prednisone dùng để điều trị tình trạng viêm và đau nghiêm trọng hơn…

Các liệu pháp giảm đau không dùng thuốc cũng giúp bạn kiểm soát cơn đau (có thể kết hợp với thuốc giảm đau hoặc dùng riêng). Các phương pháp điều trị này giúp não giải phóng endorphin, một chất hóa học giảm đau tự nhiên như:

Vật lý trị liệu
Mát xa
Châm cứu và bấm huyệt
Thiền định
Bài tập…

Liệu pháp nhiệt hoặc lạnh cũng có tác dụng kiểm soát cơn đau khớp. Đặt một miếng đệm sưởi ấm lên khớp bị đau hoặc chườm túi đá để giảm sưng và đau.

DS. Nguyễn Thu Giang