5 bệnh nhân Covid-19 nặng đã cai được thở máy

Trường hợp đầu tiên bệnh nhân nam T. V. C., 39 tuổi, ở xã An Phú, huyện Lục Yên, tỉnh Yên Bái. Từ cuối tháng 4, anh mệt mỏi, ăn kém, vàng mắt, vàng da tăng dần, nước tiểu sẫm màu và tiêu chảy, tự mua thuốc nam uống một tháng không bớt. Ban đầu, anh được điều trị tại khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương do nhiễm khuẩn huyết, xơ gan, suy gan cấp.

Ngày 5/5, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính, dùng phác đồ điều trị Covid-19 nhưng tình trạng không cải thiện. Bệnh nhân chuyển tới Khoa Cấp cứu ngày 11/5, sau 3 ngày lại rơi vào hôn mê, suy hô hấp nặng, được đặt ống nội khí quản, chuyển Khoa Hồi sức (ngày 13/5). Tới ngày 19/5, tình trạng của người bệnh ổn định, tự ăn uống, sinh hoạt cá nhân.

Tại đây, bác sĩ đã duy trì thở máy cho người bệnh, dùng kháng sinh kết hợp bù dịch, dinh dưỡng. Tri giác bệnh nhân dần cải thiện, tỉnh táo, hợp tác tốt, chức năng hô hấp tốt lên. Người bệnh sau đó được cai thở máy, rút ống nội khí quản, tiếp tục theo dõi tại Khoa Hồi sức tích cực 4 ngày.

Đến ngày 19/5, tình trạng bệnh nhân đã ổn định, tự đảm bảo ăn uống sinh hoạt cá nhân.

Trường hợp thứ hai là chị N. T. P., 32 tuổi, ở TP. Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc. Ngày 26/4, chị bị sốt, ho, chảy nước mũi, không khó thở hay tức ngực. Ngày 2/5, xét nghiệm dương tính nCoV và nhập viện ngày 3/5.

Vừa nhập viện, chị sốt cao, suy hô hấp nặng dần, thở oxy ngày 8-10/5, sau đó thở máy oxy dòng cao (HFNC) rồi chuyển điều trị tích cực. Trong 4 ngày liên tiếp, bác sĩ chỉ định tiếp tục thở máy HFNC, dùng thuốc corticoid, phòng chống huyết khối. Hai ngày tiếp theo, chị được chuyển thở oxy kính, ngưng thở oxy ngày 16/5. Đến 19/5, chị không còn sốt, khó thở, sức khỏe ổn định hơn.

Trường hợp thứ 3 là ông V.T.S., 46 tuổi ở Mão Điền, Thuận Thành, Bắc Ninh. Người bệnh tiền sử khỏe mạnh, không có bệnh nền, trước đó sống trong vùng đang có dịch Covid-19.

Ngày 4/5, ông S. xuất hiện sốt, ho khạc đờm nhiều, đau rát họng, tức ngực, khó thở, đi ngoài phân lỏng và nổi ban đỏ ở tay chân, xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2.

Ngày 9/5, bệnh nhân được chuyển đến khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Một ngày sau đó, tình trạng suy hô hấp của người bệnh tăng, thở máy HFNC đáp ứng kém, phải đặt ống nội khí quản, chuyển khoa Hồi sức tích cực. Sau 9 ngày điều trị, bệnh dần cải thiện, cai được thở máy, sau đó ngừng can thiệp thở oxy. Hiện toàn trạng ông S. ổn định, tự đảm bảo sinh hoạt.

Bệnh nhân nặng còn điều trị tại khoa Hồi sức tích cực (Ảnh: BVCC)

Trường hợp thứ tư là ông N.D.T., 54 tuổi, ở Mão Điền, Thuận Thành, Bắc Ninh, tiền sử khỏe mạnh. Ngày 3/5, ông T. xuất hiện sốt, ho khan, 6 ngày sau đó xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính, điều trị tại Bệnh viện địa phương.

Ngày 10/5, bệnh nhân thấy khó thở, được chuyển đến Khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tình trạng suy hô hấp ngày càng tăng, đến 12/5 phải đặt ống nội khí quản, chuyển khoa Hồi sức tích cực. Tại đây, ngoài việc can thiệp thở máy, bác sĩ kết hợp phác đồ sử dụng kháng sinh và các thuốc khác cùng chăm sóc dinh dưỡng.

Tình trạng hô hấp của bệnh nhân dần cải thiện, đến 19/5 đã được dừng thở máy, rút ống nội khí quản, 22/5 bỏ can thiệp oxy. Ngày 25/5, bệnh nhân có thể tự đảm bảo ăn uống, sinh hoạt cá nhân, sức khỏe hoàn toàn ổn định.

Trường hợp thứ 5 là ông N. X. T., 47 tuổi, cùng ở Mão Điền, Thuận Thành. Ông T. có tiền sử viêm gan virus B mạn, phát hiện từ 2008. Ngày 5/5, bệnh nhân khởi phát sốt, ho đờm, đau họng, đau mỏi người, tiêu chảy. Sau khi xét nghiệm dương tính vào ngày 6/5, bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh.

Tuy nhiên, do suy hô hấp tiến triển nhanh, ông T. chuyển đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 12/5. Khi nhập viện, người bệnh mệt mỏi, suy hô hấp nặng, được cho thở máy oxy dòng cao HFNC kết hợp điều trị thuốc.

Tình trạng bệnh nhân không cải thiện, các bác sĩ quyết định đặt ống nội khí quản, chuyển khoa Hồi sức tích cực.

Sau 10 ngày điều trị, bệnh nhân T. cai thở máy, chuyển thở oxy. Đến ngày 25/5, bệnh nhân bỏ hỗ trợ oxy. Ngày 26/5, ông T. đã tỉnh táo, không sốt, không khó thở, tự sinh hoạt bình thường.

PV