Can thiệp cấp cứu 2 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng nguy hiểm
Bệnh nhân K trò chuyện với bác sĩ sau khi được can thiệp cấp cứu. Ảnh: YÊN LAN
Chiều 7/1, BSCKII Phạm Hiếu Vinh, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Phú Yên cho biết, Đơn nguyên Tim mạch can thiệp của bệnh viện này vừa can thiệp cấp cứu thành công 2 bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng nguy hiểm.
Bệnh nhân T.N.K (75 tuổi) ở xã An Dân, huyện Tuy An nhập viện vào lúc 14 giờ 20 ngày 7/1 với triệu chứng đau bụng, tiêu chảy và mệt; nhịp tim rất chậm: 24 nhịp/phút, sau đó chỉ còn 16 nhịp/phút. Ông K mắc bệnh đái tháo đường đã nhiều năm, nên cũng không loại trừ nguyên nhân biến chứng tăng kali máu dẫn đến rối loạn nhịp. Song, kết quả đo điện tâm đồ cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên thành dưới; block nhĩ thất độ 3 (những xung động được phát ra từ nút xoang ở tâm nhĩ không dẫn truyền xuống tâm thất được, đây là mức độ nghiêm trọng nhất). Các bác sĩ đã đặt máy tạo nhịp tạm thời để tái tạo lại khử cực tim và co bóp cơ tim. Chụp mạch vành, ê kíp can thiệp phát hiện động mạch vành phải của bệnh nhân bị tắc ở đoạn xa; đây chính là tổn thương gây nhồi máu cơ tim cấp. Động mạch vành trái và động mạch liên thất trước hẹp hơn 70%. Ê kíp nhanh chóng can thiệp cấp cứu, nong và đặt stent mở vị trí bị tắc trên động mạch vành phải. Nhịp tim của bệnh nhân nhanh chóng ổn định. Thời gian từ lúc tiếp nhận bệnh nhân cho đến khi kết thúc ca can thiệp cấp cứu chưa đầy 2 giờ.
Trên giường bệnh tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Phú Yên, bệnh nhân K cho biết, ông đã khỏe, không như lúc nhập viện.
Trước đó, lúc 11 giờ ngày 6/1, bệnh nhân N.Đ.C (66 tuổi) ở thị trấn Phú Thứ, huyện Tây Hòa bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên thành trước, biến chứng rối loạn nhịp, tụt huyết áp. Bệnh nhân từng xuất huyết não, có biến chứng nên không thể điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết. Kết quả chụp mạch vành cho thấy động mạch liên thất trước của ông C bị tắc hoàn toàn ở đoạn gần. Ê kíp đã tiến hành can thiệp cấp cứu, nong và đặt 2 stent mở vị trí bị tổn thương trên động mạch liên thất trước. Hiện tại, sức khỏe ông C đã ổn định, bệnh nhân nói chuyện vui vẻ với người thân.
BSCKII Châu Khắc Toàn, Phó Trưởng Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, phụ trách Đơn nguyên Tim mạch can thiệp Bệnh viện Đa khoa Phú Yên cho biết: Hai trường hợp trên, nếu không được can thiệp cấp cứu kịp thời thì bệnh nhân sẽ ngưng tim và tử vong.
