Hi hữu thai phụ 12 tuần bị vỡ phình động mạch chủ được cứu sống

Bác sĩ Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức phẫu thuật tim, bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM cho biết vừa phẫu thuật cấp cứu thành công cho một thai phụ bị vỡ quai động mạch chủ, xuất huyết ồ ạt, dọa tử vong.

Đó là thai phụ Nguyễn Thị Mỹ Duyên (20 tuổi, ngụ tỉnh Bình Dương) được chuyển đến bệnh viện ngày 27/4, trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, phải thở máy.

Người nhà bệnh nhân cho biết, trước khi chuyển đến Chợ Rẫy, bệnh nhân nhập viện điều trị do khó thở, đau ngực kèm ho khan kéo dài tại bệnh viện Đa khoa Becamex (tỉnh Bình Dương). Do mức độ nguy hiểm cao, các bác sĩ bệnh viện này đã chuyển lên bệnh viện Chợ Rẫy để cấp cứu.

Bệnh nhân đã tỉnh táo và đang điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy.

Các bác sĩ bệnh viện Chợ Rẫy thăm khám, tiến hành cho chụp CT scan, chụp phim để chẩn đoán chính xác về bệnh. Theo đó, bác sĩ thấy tại đoạn quai động mạch chủ ngực có một túi phình dài khoảng 6cm, có nhiều máu tụ quanh túi phình, khả năng túi phình đã bị vỡ. Nguyên nhân vỡ được chẩn đoán do túi phình động mạch chủ bị vỡ gây nên chèn ép cho khí quản khiến bệnh nhân bị suy hô hấp cấp, khó thở.

Cho rằng bệnh nhân mang thai sẽ đối diện với nhiều khó khăn thử thách trong quá trình phẫu thuật, bệnh viện đã tiến hành mời bác sĩ chuyên khoa Sản về hỗ trợ kịp thời.

Theo bác sĩ Thái An, sau 8 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật thành công ngoài mong đợi, hiện sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo. Không chỉ cứu sống bệnh nhân, các bác sĩ còn bảo toàn được sự sống của thai nhi. Ghi nhận trên thế giới, tỉ lệ thành công cứu sống cả mẹ và thai nhi khi bị vỡ phình động mạch chỉ ở khoảng 50-60%.

Trường hợp bệnh của chị Duyên là rất hi hữu. Từ trước đến nay, bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận 5 trường hợp tương tự, nhưng thai phụ đều có thai ở thời kỳ cuối. Chị Duyên là trường hợp có thai nhi nhỏ tuổi, mới 12 tuần.

Bác sĩ Phạm Thị Lệ Xuân, Phó trưởng khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức cho biết, bệnh nhân sẽ gặp nhiều biến chứng nếu không chữa trị kịp thời, nguy hiểm nhất chính là khối phình đã bị vỡ. Đây chính là ống máu chính nuôi cơ thể, nếu để lâu, toàn bộ máu sẽ chảy hết ra ngoài lồng ngực và bệnh nhân sẽ tử vong. Do vậy, các bác sĩ buộc phải phẫu thuật khẩn thay đoạn quai động mạch đã bị phình, vỡ bằng các mạch máu nhân tạo.

Để có thai kỳ khỏe mạnh, các bác sĩ khuyến cáo thai phụ cần phải kiểm tra sức khỏe định kỳ trước khi mang thai, cần phải nhận biết cũng như tìm cách điều trị bệnh trước khi có thai. Nếu quá trình thai kỳ phát sinh bệnh, cần phải đến bệnh viện chuyên khoa thăm khám kịp thời để không ảnh hưởng tới sức khỏe của mẹ và bé.

Theo bác sĩ Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức phẫu thuật tim, bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM, để thay đoạn quai động mạch bị vỡ, các bác sĩ phải tiến hành ngưng tim, phổi, chạy máy tuần hoàn bên ngoài cơ thể bệnh nhân, đồng thời hạ sâu thân nhiệt đến hết mức có thể. Tuy nhiên, rào cản lớn nhất của ê-kíp phẫu thuật là bệnh nhân đang mang thai ở tuần thứ 12 của thai kỳ.

Lành Nguyễn