Hy hữu: Cứu sống bệnh nhân bị đa túi phình động mạch não
Ngày 22/4, BS.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BV ĐKTWCT) cho biết, bệnh viện vừa phẫu thuật thành công thêm một trường hợp xuất huyết não – xuất huyết khoang dưới nhện do vỡ phình động mạch não. Điều đáng nói, đây là trường hợp đa túi phình động mạch não đầu tiên được điều trị bằng phương pháp vi phẫu kẹp cổ túi phình.
Bị đau đầu dữ dội, huyết áp tâm thu gần 200mmHg, ông B.V.B (57 tuổi, ngụ Trà Ôn – Vĩnh Long) được đưa vào cấp cứu ở bệnh viện địa phương nhưng tình trạng không thuyên giảm.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến BVĐKTWCT vào lúc 19h00 ngày 15/4với tình trạng lơ mơ, kích thích nhiều, đau đầu cùng với cứng cổ. Khảo sát CT scanner đầu và chụp khảo sát mạch máu não xác định bệnh nhân bị đến 3 túi phình ở động mạch não. Trong đó, túi phình động mạch não giữa bên phải đã vỡ.
Đây là trường hợp khẩn cấp, nguy cơ tử vong cao vì vậy cần loại bỏ túi phình càng sớm càng tốt. Các y bác sĩ hội chẩn và thống nhất phẫu thuật kẹp cổ túi phình bằng clip (kẹp mạch máu). Sau 4 giờ phẫu thuật, bác sĩ đã bóc tách và bộc lộ được cổ túi phình, kẹp clip titanium vào cổ túi phình; loại bỏ túi phình ra khỏi vòng tuần hoàn đồng thời tưới rửa và hút sạch máu tụ do túi phình vỡ tạo ra, giúp giảm tỉ lệ biến chứng co thắt động mạch não.
Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, thực hiện y lệnh chính xác, giảm đau đầu nhiều. Khảo sát mạch máu não sau mổ cho thấy đã loại bỏ hoàn toàn được hai túi phình như chiến lược ban đầu mà vẫn bảo toàn được các cấu trúc mạch máu quan trọng. Dự kiến túi phình còn lại sẽ được xử lý triệt để khi bệnh nhân hồi phục sức khỏe.
Theo BS.CK2 Chương Chấn Phước - Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, phình mạch não có thể xảy ra ở tất cả các lứa tuổi, vỡ phình mạch thường gặp nhất ở lứa tuổi từ 50-60. Nữ có tỷ lệ cao hơn nam giới. Bệnh lý này tại ĐBSCL khá phổ biến.
Việc triển khai thành công và hiệu quả các phương pháp điều trị vừa qua giúp giải quyết tình trạng cấp cứu cho các bệnh nhân vỡ túi phình mạch não đồng thời khẳng định năng lực chuyên môn tuyến cuối của bệnh viện, mang lại niềm tin cho người dân khu vực ĐBSCL.