Người đàn ông bị chảy máu mũi 15 ngày không dứt

Ngày 25-3, BS. CK2 Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ, cho biết BV vừa can thiệp thành công chảy máu mũi tái phát kéo dài 15 ngày cho bệnh nhân PHV (46 tuổi, ngụ An Giang).

Trước đó, bệnh nhân nhập BVĐK Trung tâm An Giang trong tình trạng chảy máu mũi bên trái không tự cầm. Tại đây bệnh nhân được áp dụng biện pháp đốt cầm máu nhét spongel, rồi nhét sonde goley mũi sau trái nhưng tình trạng chảy máu vẫn tái phát nên được chuyển đến BVĐK Trung ương Cần Thơ vào tối 18-3.

Sáng 19-3, mũi bệnh nhân tiếp tục rỉ rả máu qua bấc mũi trước. Các bác sĩ hội chẩn bệnh nhân chảy máu mũi chưa rõ nguyên nhân tái phát nhiều lần, còn đang diễn tiến. Bệnh nhân được chỉ định chụp và can thiệp mạch máu mũi số hóa nền (DSA).

Hiện bệnh nhân tỉnh táo, mũi ngưng chảy máu và đã được rút bỏ bấc mũi trước sau hai bên, sau rút bấc mũi ổn, không còn ra máu. Ảnh: HẢI DƯƠNG

Kết quả chụp DSA cho thấy bệnh nhân tổn thương dạng túi nằm ở nhánh xuất phát từ động mạch mắt trái, kích thước 2 mm; thoát mạch vùng mũi xuất phát từ động mạch hàm dưới phải. Bệnh nhân được làm tắc mạch hoàn toàn động mạch gây thoát mạch và không còn tình trạng chảy máu mũi.

Theo BS.CK2 Lâm Chánh Thi – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, chảy máu mũi là một trong những cấp cứu hay gặp nhất trong chuyên khoa. Tuy nhiên, đây là trường hợp có thời gian chảy máu mũi kéo dài nhất từ trước đến nay được can thiệp tại BV.

Theo BS Thi, có rất nhiều nguyên nhân gây chảy máu mũi như bệnh toàn thân (tăng huyết áp, rối loạn đông máu…), do chấn thương vùng hàm mặt, khối u… hoặc nhiều trường hợp không rõ nguyên nhân gọi là chảy máu mũi tự phát.

Khi một bệnh nhân bị chảy máu mũi thì việc trước tiên là cần cầm máu, sau đó tìm nguyên nhân để điều trị. Hiện biện pháp can thiệp nút mạch dưới hướng dẫn của máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) ngày càng được áp dụng nhiều bởi tính an toàn, tỉ lệ thành công cao và ít xâm lấn.

HẢI DƯƠNG