Sửa luật để người đóng BHYT hưởng quyền lợi sàng lọc bệnh
Luật Bảo hiểm Y tế có hiệu lực cách đây 15 năm, nhiều quy định đã không còn phù hợp với thực tiễn, làm nảy sinh nhiều vướng mắc, bất cập đối với cả cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám, chữa bệnh.
Đáng chú ý, khám sàng lọc định kỳ trên người khỏe mạnh có Bảo hiểm Y tế hiện nay chưa được thanh toán mà chỉ được chi trả khám bệnh, chữa bệnh. Những quy định không còn phù hợp này rất cần được điều chỉnh trong dự thảo Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế đang được trình Quốc hội xem xét tại Kỳ họp thứ 8.
Anh Phùng Văn Dũng (xã Đồng Thái, huyện Ba Vì) đã tham gia Bảo hiểm Y tế từ nhiều năm nay, nhưng khi đi khám sức khỏe định kỳ không được chi trả BHYT. Lý do là theo Luật Bảo hiểm Y tế, phải có bệnh thì mới được chi trả bảo hiểm y tế, chứ khám định kỳ để phòng bệnh thì không được thanh toán.
Anh Dũng cho biết: "Tôi vẫn khỏe bình thường, nhưng sợ có bệnh vì gần một năm tôi chưa đi kiểm tra sức khỏe, tuy nhiên, tôi không được thanh toán BHYT. Tôi kiến nghị nhà nước sửa đổi bổ sung cho người dân được hưởng quyền lợi BHYT khi đi khám sức khỏe định kỳ".
Còn với trường hợp bà Dương Thị Nhung (xã Phú Thị, huyện Gia Lâm), do không được khám sàng lọc phát hiện từ sớm, nên bà Nhung đã không biết bị ung thư vú, khi phát hiện thì đã ở giai đoạn muộn. Tuy được bảo hiểm chi trả 80% nhưng bà Nhung vẫn phải đồng chi trả 20%, khoản tiền này không hề nhỏ.
Đối với các nhóm bệnh hiếm, bệnh nan y ở tuyến xã và tuyến huyện, người bệnh vẫn phải làm theo thủ tục, đến các cơ sở y tế để làm giấy tờ chuyển tuyến mới được hưởng BHYT. Điều này gây phiền hà, thậm chí nhiều người không đủ kiên nhẫn, thời gian chờ đợi mà bỏ tiền túi khám dịch vụ, mất đi quyền lợi hưởng BHYT, bỏ lỡ giai đoạn vàng trong điều trị bệnh. Những quy định không còn phù hợp này rất cần được điều chỉnh trong dự thảo Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế đang được Quốc hội thảo luận.